Quais são as principais doenças do couro cabeludo e como tratá-las?
Mais de 40 milhões de brasileiros sofrem com patologias capilares
Segundo a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), cerca de 30% das mulheres terão algum problema relacionado à alopecia após os 50 anos, e 80% dos homens com mais de 80 anos sofrerão de calvície. Essas são apenas algumas das irritações que podem ser geradas pelo corpo, mas existem condições mais complexas, como psoríase, alopecia e foliculite, que têm impacto significativo na qualidade de vida.
O couro cabeludo desempenha um papel fundamental na proteção do crânio e na saúde dos fios. No entanto, assim como qualquer outra área da pele, está sujeito a uma infinidade de condições dermatológicas que podem afetar sua saúde e aparência. Compreender as principais condições que afetam essa região é essencial para detectar qualquer intercorrência capilar e buscar o tratamento apropriado.
De acordo com a Dra. Cecilia Bello, diretora médica da Mais Cabello – rede líder em transplantes e tratamentos capilares, dedicada a prevenir e tratar qualquer questão de saúde do couro cabeludo e fios – “quanto mais cedo o problema for reconhecido, melhores são as perspectivas de recuperação da saúde dos folículos e fios, e de melhoria da qualidade de vida, sem que seja necessário sacrificar a autoestima”.
Para auxiliar na compreensão, identificação e melhor tratamento de cada caso, a especialista explica as principais patologias capilares a seguir, mas ressalta: “É muito importante consultar um médico que lide com tricologia para um diagnóstico preciso e uma recomendação de tratamento personalizada”.
Dermatite seborreica
A dermatite seborreica, conhecida como caspa, é uma condição inflamatória crônica da pele que afeta principalmente o couro cabeludo, mas também pode ocorrer em áreas oleosas, como rosto, sobrancelhas, orelhas e tórax. Suas causas exatas não são completamente conhecidas, mas fatores como produção excessiva de sebo, presença do fungo Malassezia e resposta inflamatória do sistema imunológico são importantes. Os sintomas incluem descamação, coceira intensa, vermelhidão e irritação.
O tratamento geralmente envolve o uso de shampoos medicamentosos contendo ingredientes como piritionato de zinco, cetoconazol ou ácido salicílico, além da manutenção da higiene capilar e controle do estresse. Em casos graves, o dermatologista pode prescrever medicamentos tópicos ou orais mais potentes, bem como indicar tratamentos em clínicas especializadas.
Foliculite
A foliculite é uma condição comum da pele em que os folículos pilosos ficam inflamados. Pode ser causada por infecções bacterianas, fúngicas ou virais em qualquer área com pelos, como couro cabeludo, rosto, costas, pernas ou região genital. No couro cabeludo, surgem pequenas protuberâncias vermelhas ao redor dos folículos, acompanhadas de coceira, ardor, inchaço, sensibilidade, descamação e, em casos mais graves, secreção de pus.
O tratamento inclui medidas para reduzir a inflamação e controlar a infecção, como o uso de shampoos para controle da oleosidade, aplicação tópica de medicamentos e, em casos severos, antibióticos orais prescritos por um médico. Procedimentos a laser também podem ser utilizados em casos persistentes.
Foliculite decalvante
A foliculite decalvante é uma forma crônica e rara de inflamação do folículo piloso que pode resultar em cicatrizes permanentes e perda de cabelo irreversível. Caracteriza-se por pústulas, crostas e áreas de alopecia (queda de cabelo) que se expandem progressivamente.
Suas causas ainda não são totalmente compreendidas, mas acredita-se que estejam relacionadas a uma resposta autoimune, com fatores bacterianos e genéticos desempenhando papéis importantes. O tratamento é desafiador e geralmente envolve o uso de antibióticos, corticoides e imunossupressores para controlar a inflamação e prevenir a progressão da doença. Terapias adicionais, como laser e tratamentos tópicos, também podem ser recomendadas.
Foliculite dissecante
Essa é uma forma de alopecia que, inicialmente, pode lembrar uma foliculite simples, mas evolui com nódulos que supuram e podem se interligar, formando fístulas na pele. Pode estar associada a acne grave e hidradenite supurativa.
A fisiopatologia da doença está ligada à obstrução folicular e ao aumento da produção de queratina nos folículos, com proliferação bacteriana secundária. Quando iniciado precocemente, o tratamento pode ser eficaz na recuperação parcial dos fios. Pode incluir retinoides orais, antibióticos, corticoides tópicos ou infiltrativos, entre outros medicamentos.
Eflúvio telógeno
O eflúvio telógeno é um tipo de queda de cabelo em que mais folículos capilares do que o normal entram na fase de repouso (fase telógena) do ciclo capilar. Isso ocorre geralmente três meses após eventos como estresse, infecções, cirurgias, partos ou mudanças na dieta. A condição é normalmente reversível, com os fios voltando a crescer em até um ano.
O tratamento foca na causa subjacente e pode envolver manejo do estresse, ajustes alimentares, suplementação vitamínica e cuidados com o couro cabeludo. Em alguns casos, medicamentos tópicos ou orais podem ser prescritos, além de procedimentos clínicos especializados.
Alopecia areata
A alopecia areata é uma condição autoimune que provoca a queda súbita e imprevisível de cabelo em áreas específicas do couro cabeludo e/ou do corpo. O sistema imunológico ataca erroneamente os folículos pilosos, interrompendo o ciclo de crescimento. A pele nas áreas afetadas fica lisa e brilhante, com fios ao redor facilmente removíveis. Embora a causa exata não seja totalmente compreendida, fatores genéticos e ambientais podem influenciar.
Apesar de não ser uma condição dolorosa, o impacto emocional pode ser significativo. O tratamento pode incluir terapias tópicas, corticoides injetáveis, medicamentos orais, fototerapia com luz UV ou inibidores de JAK em casos mais graves.
Alopecia androgenética
Também conhecida como calvície, é a forma mais comum de queda capilar, afetando homens e mulheres. Tem origem hereditária e está relacionada à sensibilidade dos folículos aos hormônios sexuais masculinos, especialmente à di-hidrotestosterona (DHT). A perda é gradual e começa nas áreas frontais e no topo da cabeça.
O tratamento visa estimular o crescimento e retardar a queda, com opções como medicamentos tópicos, orais e terapias com laser de baixa potência (LLLT). Em casos avançados, o transplante capilar é uma solução eficaz a longo prazo, embora exija acompanhamento constante.
Alopecia fibrosante frontal
Trata-se de uma alopecia cicatricial que afeta principalmente mulheres na pós-menopausa, mas também pode ocorrer em homens e mulheres jovens. Provoca perda irreversível de cabelo na linha frontal do couro cabeludo, podendo afetar também as sobrancelhas e causar alterações na pele da face.
Acredita-se que seja causada por uma resposta autoimune. O tratamento busca conter a progressão da doença, com uso de medicamentos e terapias tópicas e orais.
Protocolos personalizados incluem:
Transplante capilar
Procedimento cirúrgico que transfere folículos saudáveis de uma área para outra, permitindo crescimento permanente nos locais afetados.
Hair Spa
Tratamento para reparação e revitalização do couro cabeludo e dos fios.
Soroterapia
Reposição intravenosa de vitaminas, minerais e aminoácidos, cuidando da saúde capilar de dentro para fora.
Revitalize Barba
Terapia para revitalização e estímulo do crescimento da barba.
Purify Scalp
Peeling do couro cabeludo que estimula a regeneração da pele.
SOBRE A MAIS CABELLO
A Mais Cabello é uma rede líder em transplantes e tratamentos capilares, com mais de 35 unidades no país. A marca é comandada por uma equipe multidisciplinar altamente qualificada e conta com Malvino Salvador e Deborah Secco como sócios embaixadores. Com foco em excelência médica e soluções personalizadas, oferece cuidados avançados para cabelo, barba, sobrancelhas e body hair, atendendo desde crianças até idosos.
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